Los nematodos o los propios nemátodos (Nematoda) son un tipo de protóstomos, protocavidades, animales que mudan con simetría bilateral.
Desparramar. Los nematodos son una de las especies animales más extendidas y han podido colonizar una amplia gama de hábitats, desde el intersticio (el espacio entre los granos de arena) y las comunidades de musgo hasta el hielo del Ártico (p. ej. Theristis Melnikovi y crionema crissum, que se encuentra en el espesor del hielo perenne en la parte central del Océano Ártico). Los nematodos parásitos son de particular interés para la investigación, también debido a la gran diversidad de sus huéspedes.
Plano de construcción. Cuerpo delgado, en forma de huso, ahusado hacia los extremos, sección transversal redonda. La boca está en el extremo frontal y el polvo (ano) en el extremo posterior. El exterior del cuerpo está cubierto por una cutícula elástica multicapa, una formación no celular secretada por la hipodermis. La hipodermis o epidermis se encuentra debajo de la cutícula. Los músculos están representados por una capa de fibras musculares longitudinales estriadas oblicuamente. La cavidad corporal primaria (esquizocele) sin revestimiento epitelial propio está llena de líquido.
Sistema digestivo. La abertura de la boca en el extremo anterior del cuerpo está rodeada de proyecciones (labios (generalmente tres)) y conduce a una faringe ectodérmica muscular con una luz triangular. La faringe conduce al intestino medio endodérmico desde una sola capa de células epiteliales columnares. El siguiente es un intestino posterior ectodérmico corto que se abre hacia el ano.
Sistema excretor. Los órganos excretores son glándulas unicelulares que reemplazaron a la protonefridia. En la parte frontal del cuerpo suele haber una glándula en el cuello de la que surge un conducto corto. También existen los "riñones de almacenamiento", órganos fagocíticos que acumulan productos metabólicos insolubles que no se eliminan del cuerpo.
Sistemas circulatorio y respiratorio. Estos sistemas faltan. La respiración se produce a través de la piel. También es posible el metabolismo anaeróbico (descomposición anaeróbica del glucógeno en ácido butírico y valérico en los parásitos).
Sistema nervioso. El sistema nervioso es de tipo escamoso. Representado por un anillo nervioso y seis troncos longitudinales. Los dos troncos nerviosos que discurren a lo largo de las líneas ventral y dorsal son más fuertes y están conectados por puentes nerviosos semicirculares (comisuras).
Órganos sensoriales. Hay papilas y setas, órganos del tacto ubicados alrededor de la boca. Algunos representantes del mar tienen ojos primitivos: manchas de la edad. Los órganos sensoriales químicos de los anfibios suelen tener la forma de un bolsillo, una espiral o una hendidura. Están situados a los lados de la cabecera y están especialmente desarrollados en los machos, ya que ayudan a buscar a las hembras.
Reproducción y desarrollo. Los nematodos son animales dioicos. Los órganos sexuales internos están emparejados y tienen una estructura tubular. La reproducción es sólo sexual. El dimorfismo sexual es pronunciado: las hembras son más grandes, en los machos la parte posterior del cuerpo es curva. La fertilización ocurre internamente y ocurre la viviparidad. Durante el desarrollo, los nematodos pasan por cuatro estadios larvarios, los cuales se separan mediante la muda y se acompañan del desprendimiento de la cutícula. El tercer estadio en algunas especies (incluida la famosa Caenorhabditis elegans) En condiciones desfavorables pasa a la llamada etapa permanente: larva en reposo.
Parasitismo. Actualmente, de las más de 24.000 especies de nematodos descritas, aproximadamente la mitad son parásitos. Pueden afectar a casi todos los tejidos y órganos: tejido conectivo, músculos, vasos sanguíneos y linfáticos, gónadas, órganos sensoriales, así como la cavidad corporal, etc. Estos incluyen tanto ectoparásitos como endoparásitos de plantas, vertebrados e invertebrados, incluidos otros nematodos e incluso protozoos.
A continuación se describen los representantes más importantes de los nematodos desde el punto de vista de la parasitología médica.
Lombriz humana (Áscaris lumbricoides)
Apariencia. El cuerpo, que tiene los extremos puntiagudos, es de color blanco rosado. Dimensiones: Macho – 15-25 cm, Hembra – 20-40 cm. El cuerpo está cubierto por una cutícula flexible de diez capas que protege contra el estrés mecánico y las enzimas digestivas del huésped.
Desparramar. La especie es cosmopolita: está muy extendida en todas partes, pero los diferentes países tienen diferentes porcentajes de personas infectadas. Por ejemplo, en Japón, más del 90% de la población está infectada con lombrices intestinales debido al uso de excrementos humanos como fertilizante. Los gusanos redondos son menos comunes en áreas con climas cálidos y secos.
Ciclo vital. El desarrollo se realiza sin cambio de propietario. Los gusanos adultos parasitan el intestino delgado y causan ascariasis. Una persona suele verse afectada por varias docenas de lombrices intestinales (el récord es 900 piezas). La vida útil en el intestino es de aproximadamente un año. Como otros nematodos, los nemátodos son dioicos. Una hembra sexualmente madura pone cada día unos 200.000 huevos ovalados, que se liberan al exterior a través de las heces. Los gusanos redondos se clasifican como geohelmintos: requieren el desarrollo de una etapa larvaria en el suelo. En condiciones favorables (suelo húmedo con una temperatura de unos 25 °C y suficiente acceso a oxígeno), se desarrolla una larva en el huevo. El tiempo de desarrollo varía de 16 días a varios meses y depende de la temperatura del aire. Estos huevos que contienen una larva pueden considerarse invasivos.
La infección ocurre cuando los huevos se ingieren en los alimentos o en el agua; La transmisión no ocurre directamente de persona a persona. En el intestino, las larvas atraviesan la pared intestinal, penetran en los vasos sanguíneos y el hígado y luego migran a través de la vena cava inferior hacia la aurícula y el ventrículo derechos. Desde este último, las larvas migran a través de la circulación pulmonar hasta los pulmones, donde pasan de la sangre a los alvéolos, bronquios, tráquea y cavidad bucal. Se produce una infección secundaria en la cavidad bucal: las larvas se tragan, ingresan a los intestinos y alcanzan la madurez sexual después de tres meses. El proceso de "crecimiento" en los nematodos está asociado con la muda (generalmente cuatro de ellos).
Cuadro clínico de ascariasis. En la etapa migratoria de la ascariasis, se observa tos (ayuda a que las larvas ingresen a la garganta), dolor en el pecho, reacciones alérgicas y fiebre.
En la etapa intestinal, se daña la mucosa intestinal y el cuerpo se envenena con productos metabólicos tóxicos. Síntomas: náuseas, vómitos, trastornos de las heces, pérdida de apetito.
Consecuencias a largo plazo de una infección: disminución general del rendimiento, trastornos del sueño. Cuando los gusanos invaden los conductos biliares y el tracto respiratorio, el peligro es fatal. Además, las larvas de ascárides pueden invadir el cerebro (por ejemplo, desde la vena cava inferior hasta la vena cava superior y luego a lo largo de la vena braquiocefálica) y causar meningoencefalitis, que se asocia con migrañas.
Prevención. Lávese las manos antes de comer y preparar alimentos. Lavar verduras y frutas. Los huevos también son transportados por moscas, por lo que controlarlas, por ejemplo con velcro, también ayuda a prevenir la ascariasis.
Dato interesante. Hay estudios que muestran los efectos positivos de la infección por ascárides en el alivio de los síntomas de enfermedades autoinmunes y el aumento de la fertilidad en las mujeres. Los científicos atribuyen esto al efecto de los parásitos sobre el sistema inmunológico al afectar la cantidad de células T en el cuerpo. Sin embargo, actualmente no se comprende bien el mecanismo que permita sacar conclusiones fiables.
oxiuros (Enterobio vermicularis)
Apariencia. Nematodo blanco grisáceo, machos de 2 a 5 mm de largo, hembras de 8 a 14 mm de largo. El extremo de la cola es puntiagudo (de ahí el nombre). Se nota una hinchazón característica del esófago en la parte frontal del cuerpo.
Ciclo vital. Los oxiuros parasitan la parte inferior del intestino delgado y el colon, causando enterobiasis. La vida útil es de 1 a 2 meses. El extremo frontal del oxiuro se adhiere a la pared intestinal. Una hembra sexualmente madura sale del intestino grueso a través del ano y pone de 5 a 15.000 huevos en la piel cerca del ano, tras lo cual muere.
La salida de las hembras se acompaña de picazón. Al rascarse la piel se transfieren los huevos a las manos y más. Las moscas también participan en la transmisión de huevos. La infección se produce por ingestión. Las larvas nacen de los huevos y entran a los intestinos.
Epidemiología y cuadro clínico de la enterobiasis. La enterobiasis está muy extendida y es especialmente común en los niños debido al incumplimiento de las normas de higiene personal y al hacinamiento en las guarderías y escuelas. Transmisión de persona a persona sin huésped intermediario. Reduce el efecto de las vacunas.
Síntomas: dolor abdominal, pérdida de apetito, dolor de cabeza, manifestaciones alérgicas, picazón perianal (conduce a trastornos del sueño, aumenta la irritabilidad).
Triquinas (Trichinella espiralis)
Descripción. Nematodo pequeño de 2-4 mm de largo. Parásita la membrana mucosa del intestino delgado. Distribuido en Eurasia y América del Norte.
Ciclo vital. Es necesario un cambio de huésped para el desarrollo de las triquinas. Por regla general se trata de animales salvajes (zorros, lobos, osos, jabalíes), así como de personas y animales de granja. Las hembras se anclan con la parte anterior del cuerpo en el epitelio intestinal y dan a luz entre 1 y 2000 larvas. La ovoviviparidad es típica: las larvas nacen de huevos en el tracto genital femenino. Las larvas son transportadas por el cuerpo a través de los vasos sanguíneos y linfáticos y se asientan en los músculos estriados. En esta etapa disponen de un estilete con el que destruyen el tejido muscular, provocando que el huésped forme una cápsula en la que vivirán acurrucados en el futuro. Al cabo de unos meses se empapa la cápsula con cal. Una triquina tan muscular puede existir durante varios años y sobrevivir incluso después de la muerte del propietario y la descomposición de su cadáver.
En el estómago del nuevo huésped (después de comer el cadáver del huésped anterior), las larvas se liberan de la cápsula, penetran la membrana mucosa y se transforman en gusanos adultos unos días después de cuatro mudas.
Cuadro clínico de triquinosis. Aumento de temperatura, hinchazón facial, dolores musculares, reacciones alérgicas.
Prevención. La triquinosis se transmite a través de los alimentos a través de carne contaminada. Por lo tanto, para prevenir la enfermedad, la carne debe someterse a un examen veterinario y prepararse adecuadamente: hervirse durante 2 a 3 horas. Los métodos de cocción como el ahumado y la salazón no destruyen las triquinas.
tricocéfalo (Trichocephalus trichurus)
Apariencia. El gusano es de color blanquecino y mide unos 4 cm de largo. La parte frontal es delgada y se parece al cabello (de ahí el nombre).
Desparramar. Prefieren países con climas húmedos y cálidos.
Ciclo vital. El gusano parasita en la parte inicial del intestino grueso, sólo en humanos. Provoca tricuriasis. La esperanza de vida de un ser humano es de varios años. El extremo delgado penetra el espesor de la membrana mucosa de la pared intestinal. Se alimenta de líquido tisular y sangre.
La hembra pone entre 1 y 3000 huevos, que se liberan al exterior a través de las heces. Al igual que la lombriz intestinal, la tricocéfalo también está relacionada con los geohelmintos: para que los huevos se vuelvan invasivos, deben permanecer en el suelo durante un mes a una determinada humedad y temperatura (25-30 °C). Luego se produce una infección cuando se tragan los huevos; Las larvas nacen de ellos en el intestino del huésped, penetran en las vellosidades intestinales y crecen allí durante aproximadamente una semana. Después de destruir las vellosidades, ingresan a la luz intestinal, ingresan al intestino grueso, se establecen allí y alcanzan la madurez en un mes.
Cuadro clínico de tricocefalosis. El gusano daña la membrana mucosa del intestino grueso y provoca envenenamiento del huésped con productos de desecho. El tricocéfalo es un hematófago y, por tanto, puede provocar anemia. La tricocefalosis se acompaña de dolor abdominal, dolores de cabeza y mareos. Debido a que el tricocéfalo se adhiere a la pared intestinal, es más difícil eliminarlo del huésped que otros parásitos.
ristha (Dracunculus medinensis)
Apariencia.Un nematodo delgado y blanquecino, las hembras miden entre 30 y 120 cm de largo y los machos no miden más de 4 cm. Hay un pequeño aguijón en la cola.
Distribución: Países tropicales de Asia y África.
Ciclo vital. La infección ocurre al beber agua sin hervir que contiene copépodos. Los crustáceos del estómago mueren bajo la influencia del ácido clorhídrico, pero las larvas del gusano de Guinea sobreviven y se distribuyen por todo el cuerpo a través del sistema linfático. Luego penetran en la cavidad corporal, mudan allí su piel y alcanzan la madurez sexual. Después del apareamiento, el macho muere y la hembra migra al tejido subcutáneo, donde se forma un absceso purulento, que se acompaña de ardor y dolor. El agua fría es mejor para aliviar el dolor.
El desarrollo de los huevos obliga a la hembra a mover su “cabeza” hacia la superficie de la piel, creando en su camino un proceso inflamatorio que se convierte en un absceso purulento, que luego estalla. Cuando el útero de la hembra entra al agua, se rompe y salen las larvas que nacen de los huevos. Para que no se interrumpa el desarrollo, las larvas deben infectar al cangrejo cíclope, que actúa como huésped intermediario. Las larvas que quedan en el agua mueren. Después de que los crustáceos son tragados por el huésped final bajo la influencia del ácido del estómago, los crustáceos se disuelven y las larvas penetran fácilmente en el intestino, atraviesan sus paredes y terminan en los ganglios linfáticos, donde continúa el ciclo de desarrollo. La enfermedad causada por el gusano de Guinea se llama dracunculosis.
dracunculosis. El período de incubación dura hasta nueve meses y finaliza cuando la hembra alcanza la madurez sexual. Y en una persona que ya ha sufrido dracunculosis, en este momento comienzan a formarse abscesos purulentos. La única salvación del dolor es un estanque. El alivio es inmediato, pero al contacto con el agua las ampollas estallan y la lombriz de Guinea arroja las larvas al agua. Los crustáceos los comen y el ciclo vital comienza de nuevo.
El tratamiento para la dracunculosis a menudo implica hacer una incisión en el sitio de la ampolla y sacar gradualmente el gusano y envolverlo alrededor de un palo. Esto lleva días, a veces semanas (hay que sacar el gusano lenta y cuidadosamente para que no se rompa). Se creía que la aparición de un gusano de Guinea envuelto alrededor de un palo se convirtió en una especie de prototipo del símbolo de la medicina: el bastón de Asclepio entrelazado con una serpiente.
Hilo de Bancroft (Filaria) o hilo de Bancroft (Wuchereria bancrofti)
Apariencia. Nematodo de hilo blanco, hembra de 10 cm de largo, macho de 4 cm de largo.
Distribución. Trópicos, subtrópicos de Asia, África, Centro y Sudamérica.
Ciclo vital. En los adultos, suelen aparecer en los ganglios y vasos linfáticos, lo que obstruye el drenaje de la linfa y provoca una hinchazón persistente. Las hembras producen larvas: microfilarias nocturnas que aparecen en la sangre periférica durante la noche y durante el día penetran profundamente en el cuerpo (en los vasos pulmonares y los riñones). Esto se debe a que los huéspedes intermediarios son los mosquitos, que chupan sangre principalmente por la tarde y por la noche. Las larvas ingresan al estómago del mosquito y luego a la cavidad del cuerpo, donde crecen. Luego se acumulan cerca del tronco, desde donde se transmiten a los humanos mediante la succión de sangre. Los filamentos de Bancroft causan elefantiasis o elefantiasis o elefantiasis. Cabe señalar que esta enfermedad también puede ser causada por otros nematodos.
Cuadro clínico y tratamiento de la elefantiasis. El agrandamiento de cualquier parte del cuerpo se produce debido a la hiperplasia (crecimiento doloroso) de la piel y el tejido subcutáneo causado por el engrosamiento inflamatorio de las paredes de los vasos linfáticos y el estancamiento de la linfa causado por el bloqueo de los vasos linfáticos por los hilos de Bancroft en adultos. La piel de la parte afectada del cuerpo se cubre de úlceras.
El tratamiento de la elefantiasis tiene como objetivo mejorar el drenaje de líquidos. El uso de antihelmínticos es eficaz. En etapas posteriores, es posible que se requiera cirugía.
